为什么同样患“肺癌”，却使用不同的化疗方案

很多细心的肺癌患者或家属在与其他患者或家属交流时会发现，同样被诊断为肺癌，医生却制定了不同的化疗方案，是不是医生在制定方案时具有随意性呢?答案当然是否定的。

在给患者制定化疗方案时，需综合其肿瘤的病理类型、各脏器功能状态等多种因素的不同来具体制定。患者的不同生理状态如性别、年龄、妊娠状态，以及各种病理生理状态，如肝功能不全、肾功能不全、心功能不全，或其他伴随疾病的出现等，都将影响具体化疗药物的选择。例如，肺鳞癌对药物培美曲塞不敏感，肺鳞癌患者就不适合使用该药;在使用顺铂时，需要输入大量的生理盐水以“水化”，进而保护肾脏功能，但心脏功能较差而不能承受大量输液的患者就相对不适合;卡铂的不良反应与肾脏功能状态呈反向关系，故肾脏功能较差的患者就不适合用卡铂。

小贴士

很多医院都开展了日间门诊化疗服务，可以方便患者白天在医院化疗，夜间在家中休息，而无需住院。但对于首次化疗的患者、病情较重的患者及接受可能具有过敏性或毒性较大的药物的患者，建议住院接受化疗，以便于病情的及时观察和处理，保障患者的疗效和安全。