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肺癌手术的大体过程是怎样的?

日本就医网 2022-03-04 09:33:37发布

由于肺癌手术有开胸手术和胸腔镜微创手术之分,而两者的手术过程又不尽相同,这里只简单叙述一下手术操作的大致步骤:

首先,进行麻醉,给予患者麻醉药物使其进入麻醉状态后,或行气管插管以控制呼吸。一般采用健侧卧位。

其次,便是手术操作,切口位置的选择非常重要,医生会根据术前判定的肺癌病灶的位置和大小情况,确定体表切口的具体位置和大小,经胸部肌肉,进入胸腔进行部分肺切除。

肺的解剖构造为,左侧肺由2个肺叶组成,右侧肺由3个肺叶组成,每一个肺叶分别由2~5个肺段组成。肺癌手术时,虽然原则上是以肺叶切除为标准手术方式,但若病灶太大或太接近气管,便需考虑行双肺叶甚至一侧肺的全切。如果患者肺功能不佳,或者年纪太大(例如大于70岁),则可实施肺段切除,或做更小的肺楔形切除。肺癌手术除了切除肿瘤以外,也须同时清扫肺门和同侧纵隔腔内的淋巴结,这样不仅可以达到根治的目的,减少患者术后复发和转移的概率,而且,彻底清扫淋巴结则淋巴结的分期可能更准确,有助于更合理地制定术后的辅助治疗方案,并便于预测患者是否可以从辅助治疗中获益。

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